viernes, 12 de junio de 2009

Ginecología pediátrica y de la Adolescencia

Desde hace 10 años, me dedico a esta subespecialidad en un Hospital público de Lima Peru, y he llegado a conocer, como desde hace casi 70 años, en Europa del Este y en Estados Unidos, se empezó a gestar la idea, muy vigente hoy, de que las niñas y adolescentes también requieren de cuidados ginecológicos en todos los niveles de atención.
Hoy, esta especialidad está muy difundida en todo el mundo, existiendo grandes instituciones como la Federación Internacional de Ginecología Infanto Juvenil (FIGIJ) y otras más regionales, como las NASPAG (EEUU) y ALOGIA (America Latina) que conjuntamente con las sociedades de cada país, cumplen la encomiable labor de perpetuar la formación de subespecialistas ginecólogos, que trabajen en los grandes problemas de salud reproductiva de la población infantil y juvenil.
Bienvenidos a este blog, cuyo objetivo, será brindar información a colegas y padres de familia, adolescentes y a comunicadores, interesados en compartir experiencias e interrogantes.

Jorge Corimanya
Ginecólogo Obstetra y Ginecólogo pediatra IFEPAG

20 comentarios:

VERONICA dijo...

HOLA BUEN DIA SALUDOS DESDE MEXICO
TENGO UNA NIÑA DE 1 AÑO 9 MESES HACE 7 MESES ELLA TUBO SANGRADO COMO SI FUERA DESECHO Y ALGO DE MOCO AQUI EL PEDIATRA ME MENCIONE QUE PUDIERA SER QUE SE TAPARONLAS VIAS URINARIAS PERO NO ME CONVENCE YA QUE LA NIÑA ORINA MUCHO Y LA LLEVE CON UN GINECOLOGO Y LE HICIERON UN ECO EN EL CUAL TODO SALIA NORMAL, AYER POR LA NOCHE CUANDO LA ESTABA CAMBIANDO VI OTRA VEZ PERO COMO AGUA SANGRE EN MENOR CANTIDAD ELLA NO TRAE MOLESTIA ES UNA NIÑA NORMAL Y NADIE LE A HECHO NINGUN TOCAMIENTO
ME PUEDES AYUDAR PARA SABER QUE PUEDE SER Y QUE PUEDO HACER
MUCHAS GRACIAS

maria dijo...

hola q tal.... solopara preguntar cual es el nombre comercial de la crema de estrogenos y que ventajas tien sobre la betametasona.... cual se usa mas actualmente?
muchas gracias...¡

JORGE CORIMANYA dijo...

Estimada Verónica:
El sangrado genital en una niña de 1 año, es altamente sugestivo de una infección vaginal, más aun si va acompañado de moco. Hay otras causas menos frecuentes, pero lo recomendable es asegurarse de mantener las medidas higiénicas adecuadas (higiene con jabones neutros) y seguidamente realizar un cultivo de la secreción vaginal.
A esa edad una niña tiene aun un poco de protección hormonal en sus genitales que recibió antes de nacer (hormonas maternas) por lo que cualquier secreción extraña debe cultivarse para dar un tratamiento adecuado e inmediato.
Cualquier consulta adicional escribe a mi mail personal jmcorimanya@gmail.com

JORGE CORIMANYA dijo...

Estimada Maria:
Existen muchas cremas con estrógenos, la recomendable para la sinequia de labios es el promestriene, cuyo nombre comercial en Perú es COLPOTROPHINE.
Los corticoides pueden ayudar cuando la sinequia es de causa inflamatoria, y solo hay un estudio que compara ambos tratamientos, observándose mejores resultados con corticoides cuando el cuadro es recidivante o crónico

Anónimo dijo...

BUENAS TARDES, TENGO UNA NINA QUE ESTA PRESENTANDO PRURITO VAGINAL, LE AGRADECERIA QUE ME ACONSEJARA ALGUNA CREMA O BANO PARA ESTA PICAZON Q TIENE, GRACIAS

Anónimo dijo...

LA NINA TIENE 5 ANOS Y YO LA REVISO SOLO TIENE UNAS PEQUENITAS ESPINILLAS BLANCAS PERO CASI Q NI SE VE EN EL CLITORIS Y QUISIERA SABER SI ES ALGO Q LE ESTA PRODUCIENDO, GRACIAS

JORGE CORIMANYA dijo...

Buenas noches Sr o Sra Anónimo, el prurito genital es multicausal en una niña prepuber. Es posible que se deba a irritantes químicos como jabones alcalinos, algunas sustancias hechas para la higiene de adultas, al roce con la ropa, a parásitos e inclusive a una sustancia sebácea producida por la piel de la vulva que se llama Esmegma, y que se secreta justo entre los labios mayores y menores y entre el clítoris y su capuchón. Aparece como puntitos en la piel de esas zonas. Lo recomendable: utilizar siempre jabones neutros para la higiene genital, higiene lo más cercana a la hora de hacer deposición, combatir al parásito oxiuro, y deshacerse del esmegma diariamente. Su pediatra le puede prescribir antiparasitarios y tal vez algún antihistamínico para combatir el prurito, que mejorará una vez realizados los cambios en la higiene que le comenté.

Wenddy dijo...

Buenos dias doctor tengo muy buenas referencias suyas en el hospital y por eso acudo a usted porke tengo una duda,tengo una niña de 10 años ke a tenido su mestruacion por primera vez aproximaamente el 22 de febrero en estos momentos esta manchando su truza de color marron oscuro necesito saber si esto es normal o tengo ke llevarla a algun lugar para ser atendida, tambien deseo saber sus horarios en el hospital. muchas gracias.

Alba berrios dijo...

Hola doctor tengo una nina d 16 anos pero cuando ella tenia solo 5/6 anos ella manchaba su blumer con una segrecion como un flujo amarillo y hoy k es adolecente ciempre k tiene su mesntruacion le dan unos dolores en el vientre kisiera saber k puede estar pasando gracias atentament .alba

Anónimo dijo...

hola tengo una niña de 7 años q presenta flujito con olor desagradable y enrojecimiento de la vulva como si tuviese pañalitis ella algunas veces no se lava bien...pero mi mayor inquietud es q me detectaron vph y antes no lo sabia y no tenia las medidas adecuadas...por favor ayudeme y respondame es posible q se lo haya contagiado o es alguna infeccion por mal aseo d ella

Anónimo dijo...

nunca he presentado verrugas fui a mi cnsulta ginecologica y me realizaron una biopsia y me salio infeccion por vph..peo me da miedo q mi hija haya sido contgiada pues usamos el mismo baño...agradesco su respusta doctor
mi hija tiene 7 años y presenta flujo vaginal de colr amarillo claro y con olor un poco mal

Unknown dijo...

BUENAS DOCTOR COMO ESTA QUIERO CONSULTAR SOBRE MI HIJA QUE TIENE 10 AÑOS DE EDAD Y ESTE AÑO EMPEZO A MESTRUAR EN EL MES DE MARZO LUEGO PASO 2 MESES Y VOLVIO A MESTRUAR LUEGO SE RETRASO 4 MESES LA LLEVE A REVISAR Y ME DIERON PROGENDO A LA SEMANA MESTRUO PERO LE SACARON UN ECOGRAFIA Y MOSTRABA UN QUISTE EN EL OVARIO QUE SE DEBE HACERE EN ESE CASO YA QUE ESTOY MUY PREOCUPADA LE AGRADECERE ME CONTESTE

Unknown dijo...

BUENAS DOCTOR COMO ESTA QUIERO CONSULTAR SOBRE MI HIJA QUE TIENE 10 AÑOS DE EDAD Y ESTE AÑO EMPEZO A MESTRUAR EN EL MES DE MARZO LUEGO PASO 2 MESES Y VOLVIO A MESTRUAR LUEGO SE RETRASO 4 MESES LA LLEVE A REVISAR Y ME DIERON PROGENDO A LA SEMANA MESTRUO PERO LE SACARON UN ECOGRAFIA Y MOSTRABA UN QUISTE EN EL OVARIO QUE SE DEBE HACERE EN ESE CASO YA QUE ESTOY MUY PREOCUPADA LE AGRADECERE ME CONTESTE

CECI dijo...

BUEN DÍA DOCTOR:
LE ESCRIBO PREOCUPADA PUES TENGO UNA NIÑA DE 7 AÑOS Y DESDE HACE MESES LE PICA MUCHO LA VULVA, SE JALA EL CALZONCITO CADA MINUTO DEL DÍA, SE LE IRRITÓ, LE HAN DADO VARIOS TRATAMIENTOS CON NITAZOXANIDA, CREMA NODIAL, AMPICILINA, Y SIGUE IGUAL, PERO AHORA MANCHA DE COLOR VERDE SU ROPITA INTERIOR, QUÉ HAGO?
MUCHAS GRACIAS POR SU RESPUESTA.

Unknown dijo...

Dr. Buenas tardes, quisiera hacerle una consulta, tengo una niña de 7 años que desde los 3 años tiene flujo vaginal, el pediatra lo ha visto siempre y me receta el flagyl, ha hecho el mismo tratamiento cada dos o tres meses y la niña no mejora siempre sigue con los flujos, le ha visto inclusive una ginecologa y tambien en otra oportunidad le dio el mismo medicamente y que se haga unos lavados y no mejora, se le hace su higiene con jabon de glicerina neutral en las mañana y noches y cuando hace sus deposiciones pero aun asi no mejora, y me preocupa que este problema le pueda afectar otras partes de su cuerpo. Cuando era mas bebita tenia infecciones urinarias por cuatro veces(2 años) le hice un tratamiento por un año y tomaba un antibiotico todos los dias, luego le dieron de alta.. le han hecho examen de orina y no volvio a tener esas infecciones mas, pero le vinieron los flujos... Puede orientarme por favor ....
Le agradesco su atencion
Laura A.

Anónimo dijo...

Bueuenas noces doctor tengo una nina d dos nios q se toa mucho su vagina incluso a metido casi la mitad de su dedito kiero saber q podria pasarle o siesto es normal, no tiene sangrados ni flujos ni nada solo me preokupa su costumbre

Anónimo dijo...

Hola Dr. Soy de Venezuela. Tengo una niña de 5 años y desde hace un tiempo tiene mucha picazon en su vagina, he consultado con su pediatra y m aconsejo lavar su ropita intima con jabon azul y secarla al sol, ropita d algodon y nada ajustada, le mando antibiotico y desparasitante, he hecho todo esto y aun continua, hay dias q no tiene picazon, pero otros es horrible, tanto q se irrita y se lastima. Estoy muy angustiada ya no se q hacer, su pediatra m dijo q no puede hacer pruebas para cultivo porq no tiene secrecion, pero en algunas oportunidades ha manchado su ropa intima con flujo algo amarillento, sin mal olor. Por favor, necesitamos su ayuda y orientacion

Anónimo dijo...

Dr. tengo una hijita de casi 10 años que tiene secreciones amarillentas desde aproximadamente seis meses, casualmente comenzó luego de practicar natación por el periodo de dos meses,espero pueda ayudarnos.

Anónimo dijo...

Estimado Dr. Quisiera saber si es que físicamente es posible detectar si es que ha habido abuso sexual en una niña de 5 años, luego de varios años de producido el hecho (2 1/2 años). También, si es posible detectar el abuso si es que no ha habido penetración.
Gracias.

Unknown dijo...

Hola Dr. Buenas noches tengo 16 años y no me baja la regla pero ya ha pasado 35 días y no se que procede.