Se denomina así a la inflamación de la mucosa vulvar, sin
presencia de flujo vaginal de una niña prepúber.
Se denomina vulva
al área de los genitales infantiles que comprenden la zona externa al introito
vaginal (entrada de la vagina), esto es el Monte de Venus, clítoris, labios
menores, labios mayores, vestíbulo, meato urinario y glándulas de Skene y
Bartholino.
Probables causas:
1.
Gérmenes de la piel circundante
2.
Reacción alérgica
3.
Un factor externo como jabones, pañales, roces
de la ropa.
4.
Dermatosis
Cuando se acompaña de flujo vaginal (descensos), se denomina
vulvovaginitis infantil
Como se presenta la
vulvitis infantil
Las niñas pueden expresar:
1.
Ardor en la vulva (piel y mucosa)
2.
Prurito genital
3.
Rascado
4.
Disuria
5.
Inflamación (enrojecimiento)
6.
Vulvodinia (dolor)
Lo que debemos preguntar
1.
Condiciones sanitarias: agua corriente, baño
compartido, uso de toallas para el secado
2.
Higiene genital
3.
Hábito del baño corporal
4.
Colecho (con quien comparte la cama)
5.
Parasitosis intestinal
6.
Hábitos de masturbación
7.
Antecedentes familiares de atopías
dermatológicas
8.
Juegos en areneros
9.
Uso de cremas
10.
Uso de pañales
El examen físico comprende
1.
Examen general en busca de lesiones atópicas
generales
2.
Examen ginecológico en busca de enfermedades
vulvares localizadas
Las afecciones de la
vulva, según la edad, más encontradas son:
En las recién nacidas y lactantes que utilizan pañal, lo más
frecuente es encontrar las Dermatitis del pañal, provocada generalmente por la
acción química de la orina y de la materia fecal, siendo ésta última la fuente
de gérmenes que complican el cuadro, sobre todo cuando transmite colonias de
Candida albicans, causando lesiones
irritativas y descamativas
Otros elementos podrían también señalarse como causantes
como productos irritantes, en especial los jabones alcalinos o germicidas.
En la niña prepuber que ya no utiliza pañal, podría verse
una vulvitis irritativa causada por el efecto de la orina, sobretodo en la niña
pequeña que aún no ha logrado una total capacidad de continencia y es obligada
a dejar el pañal, teniendo varias horas las truzas puestas húmedas, en contacto
directo con la vulva y sin ningún poder absorbente.
Sin embargo la causa más frecuente de vulvitis en la
prepúber está asociada a la presencia de parásitos intestinales de tipo oxiuro,
y finalmente a los mismos irritantes químicos o físicos que afectan a recién
nacida y lactantes. La higiene genital defectuosa es componente importante en
la recaída luego de un tratamiento local.
Como se trata
Mejorar las medidas higiénicas y el arte del vestir
En casos severos debe preferirse la terapia sistémica o sea
medicamentos por via oral como los antialérgicos o antihistamínicos
Tratamiento de las parasitosis
Cremas locales con oxido o sulfato de zinc
